
Présence de sang dans l’œil, quand consulter ?
Lorsque vous remarquez du sang dans l’œil, cela peut être alarmant et effrayant. Comprenez que cela peut être dû à une variété de facteurs et que tous ne nécessitent pas une intervention médicale immédiate. Alors comment interpréter les différents types de sang dans l’œil ? Quelles peuvent en être les causes ? Et quand est-il recommandé de consulter un professionnel de la santé ?

Quels sont les différents types de sang dans l’œil ?
Il existe deux types de saignements dans l’œil, qui peuvent être facilement identifiés par un spécialiste. L’un est l’hémorragie sous-conjonctivale, qui se produit lorsque du sang s’accumule sous la conjonctive, la fine membrane qui recouvre le blanc de l’œil. L’autre est l’hémorragie sous-rétinienne, qui se produit lorsque du sang s’accumule sous la rétine, la couche de cellules sensibles à la lumière à l’arrière de l’œil.
Les hémorragies sous-conjonctivales
Les hémorragies sous-conjonctivales sont souvent causées par des traumatismes mineurs, comme un frottement trop vigoureux des yeux ou un éternuement. Elles peuvent également être associées à des problèmes de saignement, comme une hypertension artérielle ou une prise de médicaments anticoagulants. Les symptômes comprennent une tache rouge vif sur le blanc de l’œil, sans douleur ni perte de vision. Habituellement, elles se résolvent d’elles-mêmes sans traitement.
Le glaucome et la conjonctivite peuvent provoquer une rougeur de l’œil, mais ils ne sont pas des causes courantes de sang dans l’œil. Les saignements sous-conjonctivales, qui peuvent donner une apparence de sang dans l’œil, peuvent parfois être associées à la conjonctivite, mais cette association est rare. Quant au glaucome, il peut causer une pression intraoculaire élevée qui endommage le nerf optique, mais cela ne conduit généralement pas à une hémorragie intraoculaire.
Les hémorragies sous-rétiniennes
Les ecchymoses sous-rétiniennes sont plus rares et peuvent être associées à des problèmes plus graves, comme un décollement de la rétine. Les symptômes incluent une vision floue, une tache sombre dans le champ de vision ou une perte de vision soudaine. Ces différentes manifestations doivent faire l’objet d’une évaluation médicale urgente.
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Qu’elles sont les causes potentielles de sang dans l’œil ?
Lorsque du sang est présent dans l’œil, cela peut être inquiétant et causer de l’anxiété. Les causes de cette condition peuvent varier en fonction du type de sang dans l’œil et des symptômes associés.
La fatigue oculaire
La fatigue oculaire, également connue sous le nom d’asthénopie, est l’une des causes courantes de sang dans l’œil. Cela est souvent dû à une utilisation prolongée de l’ordinateur, de la lecture ou de la conduite pendant de longues périodes. Les symptômes de la fatigue oculaire peuvent inclure une vision floue, une douleur oculaire, des maux de tête et une sensation de brûlure dans les yeux.
Les traumatismes ophtalmiques
Les traumatismes oculaires, tels qu’une blessure ou plaie directe à l’œil ou un corps étranger dans l’œil, peuvent également causer des hémorragies sous-conjonctivales ou sous-rétiniennes. Ces types de traumatismes peuvent être le résultat d’un accident de voiture, d’une chute ou d’un coup à l’œil. Les symptômes peuvent inclure des douleurs ophtalmiques, une vision floue, une sensibilité à la lumière et des nausées.
Les maladies de l’œil
Les maladies de l’œil, telles que la rétinopathie diabétique ou la dégénérescence maculaire, peuvent également causer des hémorragies sous-rétiniennes. Ces conditions sont souvent associées à des problèmes de circulation sanguine dans l’œil et peuvent causer une vision floue ou une perte de vision.
Quand faut-il consulter un professionnel de santé ?
Lorsque vous remarquez du sang dans l’œil, il est important de savoir quand consulter un spécialiste de la vue.
Les signes qui nécessitent une consultation immédiate
Dans certains cas, la présence de sang dans l’œil peut indiquer une situation d’urgence qui demande une observation médicale en urgence avec médecin. Il s’agit de :
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- La vue altérée, comme des taches sombres, une vision floue ou une perte de vision partielle ou totale ;
- La douleur oculaire sévère ou une douleur qui s’aggrave avec le temps ;
- La rougeur et une inflammation qui s’étendent au-delà de l’œil ;
- La sensation de corps étranger dans l’œil ou une incapacité à cligner des yeux ;
- La douleur dans la tête ou dans le cou.
Si vous présentez l’un de ces symptômes, allez en examen médicale immédiatement un ophtalmologiste.
Les situations qui exigent une consultation dans les 24 heures
Dans certaines situations, il est recommandé de vous rendre chez un spécialiste dans les 24 heures suivant la découverte de sang dans l’œil. Ces situations comprennent :
- La présence d’autres signes, tels que des maux de tête ou une douleur autour de l’œil ;
- La prise de médicaments anticoagulants ;
- La présence de facteurs de risque de maladies oculomoteurs, tels que le diabète ou l’hypertension artérielle.
Si vous êtes dans l’une de ces situations, il est recommandé de prendre rendez-vous chez un médecin dans les 24 heures suivant la découverte de sang dans l’œil.

Les situations qui peuvent attendre un rendez-vous chez le médecin
Dans certains cas, vous pouvez attendre quelques jours avant de rencontrer un ophtalmologue. Ces situations comprennent :
- La présence de petites quantités de sang dans l’œil qui ne s’accompagnent pas d’autres manifestations ;
- Une blessure mineure à l’œil qui n’entraîne pas de douleur ou d’autres symptômes ;
- La présence de fatigue oculaire due à un travail prolongé sur ordinateur ou à la lecture.
Si vous êtes dans l’une de ces situations, attendez quelques jours avant de consulter un médecin ou ophtalmologiste. Cependant, si les symptômes persistent ou s’aggravent, prenez l’avis d’un professionnel de santé.
Comment s’effectue le diagnostic du sang dans l’œil ?
Le sang dans l’œil peut être un symptôme de diverses affections des yeux. Le diagnostic sera établi par un médecin suite à :
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Un examen physique et antécédents médicaux
Lors de la consultation avec le médecin ou l’ophtalmologiste, celui-ci commencera par un examen physique afin de détecter les troubles possibles de la vue. Il cherchera à évaluer la rougeur de l’œil et à déterminer la quantité de sang présente. L’oculiste pourra également interroger le patient sur ses antécédents médicaux et chirurgicaux, ainsi que sur les éventuels traitements médicamenteux qu’il prend.
Des examens d’imagerie médicale
En complément de l’examen physique, le spécialiste peut prescrire des examens d’imagerie médicale. Ces examens permettent d’obtenir des images détaillées de l’œil, la cornée, la rétine, le globe et de détecter les éventuelles lésions. Parmi les examens d’imagerie médicale les plus courants figurent :
- La tomographie en cohérence optique (OCT) : cette technique permet de visualiser les différentes couches de la rétine.
- La fluorescéine angiographie : cette technique utilise un colorant pour visualiser les vaisseaux sanguins de la rétine.
- L’échographie oculaire : elle sert à visualiser les structures internes de l’œil à l’aide d’ondes sonores.
En fonction des résultats de ces examens, le professionnel de santé pourra établir un diagnostic précis et recommander le traitement le plus adapté.
Comment prévenir le sang dans l’œil ?
Le sang dans l’œil peut être causé par plusieurs facteurs tels que les traumatismes oculaires, les écoulements sous-conjonctivales et sous-rétiniennes, et les maladies oculaires. Bien que certaines causes soient imprévisibles, il est possible de prévenir certaines d’entre elles.
Prévention de la fatigue oculaire
La fatigue oculaire peut être prévenue en prenant des pauses régulières lorsque vous travaillez sur un ordinateur ou que vous lisez pendant de longues périodes. Vous pouvez également éviter la fatigue oculaire en ajustant la luminosité de votre écran et en plaçant votre écran à une distance appropriée de vos yeux. Enfin, assurez-vous de cligner des yeux régulièrement pour aider à maintenir l’hydratation de vos yeux.
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Prévention des traumatismes ophtalmiques
Les traumatismes oculaires peuvent être prévenus en portant des lunettes de protection appropriées lors de la pratique de sports ou de travaux manuels risqués. Les accidents de la route peuvent également être évités en portant une ceinture de sécurité et en évitant de conduire sous l’influence de drogues ou d’alcool.
Prévention des maladies de l’œil
Certaines maladies oculaires peuvent être prévenues en ayant une alimentation équilibrée et en évitant de fumer. Des examens réguliers chez un ophtalmologiste peuvent également aider à détecter et à prévenir les maladies oculomotrices avant qu’elles ne deviennent graves.
Quels sont les risques et complications associés au sang dans l’œil ?
Lorsqu’une hémorragie se produit dans l’œil, elle peut entraîner des risques et complications pour la santé oculaire et visuelle.
Complications possibles des hémorragies sous-conjonctivales
Bien que les ecchymoses sous-conjonctivales soient généralement bénignes, elles peuvent parfois causer des complications. Si l’hémorragie est très importante ou s’accompagne de douleur ou de vision floue, elle peut être le signe d’un traumatisme oculaire plus important ou d’une hypertension artérielle. Dans de rares cas, l’hémorragie peut se propager à d’autres parties de l’œil et causer des complications plus graves, telles qu’un décollement de la rétine ou une infection oculaire.
Complications possibles des saignements sous-rétiniens
Les hémorragies sous-rétiniennes peuvent causer des complications graves pour la vision. Si le sang accumulé sous la rétine n’est pas résorbé rapidement, il peut provoquer un décollement de la rétine, où la rétine se sépare de la paroi de l’œil. Cela peut causer une perte de vision partielle ou totale si elle n’est pas traitée rapidement.